Pirminių priekinių dantų cirkonio vainikėlių estetinis atstatymas
Sep 20, 2019| Cirkonio (cirkonio dioksido) karūnos yra pagamintos iš kietos monolitinės cirkonio oksido keraminės medžiagos. Nors 1789 m. Jį atrado vokiečių chemikas Martinas Heinrichas Klaprotas, cirkonis buvo naudojamas kaip biomedžiaga nuo septintojo dešimtmečio pabaigos. Jo naudojimas kaip dantų atstatomoji medžiaga išpopuliarėjo 2000-ųjų pradžioje, atsiradus CAD-CAM technologijai. Vėlesniame dešimtmečio dešimtmetyje jie tapo prieinamomis pirminių dantų vainikėliais.
Privalumai
1.Jie yra labai estetiški ir pasižymi didesniu patvarumu nei kompozicinės juostelių vainikėliai ir iš anksto faneruotos vainikėliai.
2.Jie nėra tokie jautrūs technikai kaip kompozicinės juostelių vainikėliai, nes pagaminta karūna yra cementuojama lipniu derviniu cementu, o ne klijavimu.
3.Jos užima šiek tiek daugiau laiko nei nerūdijančio plieno ir kompozicinių juostelių vainikėliai, maždaug tiek pat, kiek iš anksto faneruotos, ir mažiau nei atviros, nerūdijančio plieno vainikėliai.
Trūkumai
1.Jie nerekomenduojami pacientams, sergantiems dideliais mėlynėmis.
2.Reikalaujama didesnio danties mažinimo.
Cirkonio karūnos technika (technikos aprašymas ir iliustracijos, maloniai sutikus „EZ Pedo Crowns“)
Pasirinkite tinkamą vainiko dydį, uždėdami įpjaunamąjį vainiko kraštą prie danties incizinio krašto.
Sumažinkite įpjovos kraštą1,5 - 2mm.
Sumažinkite labialinį paviršių mažiausiai 0,5–1,0 danties struktūros trijose plokštumose (dantenų viduriai – viduriniai inkilo trečdaliai). Šios trys plokštumos tęsiasi nuo 1–2 mm po žandikauliu iki pat ruošinio incizinio krašto vidurio.
Sumažinkite liežuvio paviršių, pašalindami nuo liežuvio paviršiaus 0,75–1,25 mm danties struktūrą, tęsdami ją nuo 1–2 mm iki pjūvio incizinio krašto vidurio, po natūraliais esamos klinikinės karūnos kontūrais. Veido ir liežuvio preparatai turėtų susikišti į ploną pjūvio briauną. Patikrinkite okliuziją, kad įsitikintumėte, jog tarp priešingų dantų yra pakankamai laisvos vietos.
Raudonos rodyklės žymi labiausiai paplitusius vidinių trukdžių plotus, kurie, jei nebus tinkamai paruošti, apsunkins cirkonio vainikėlių sėdėjimą. Kalbos ir veido redukcija turėtų atitikti ploną paskutinio atstatymo incizinį kraštą. Šis plonas incizinis kraštas padeda sumažinti vidinius danties ir vainiko vidinio paviršiaus trukdžius.
Baigtas danties paruošimas. Žiūrint iš incizinio krašto, bendro paruošimo perimetras turėtų būti kiaušinis. Veido ir liežuvio paviršiai neturėtų būti paruošti lygiomis dalimis, o turi būti išlenkti proksimaliai. Pašalinę papildomas medžiagas šiose vietose, užtikrinsite lengvesnį prigludimą ir mažiau vidinių trukdžių bei leisite mezijai / distaliniam pasisukimui, kad galutinis vainikėlis būtų geriau išlygintas galutinio cementavimo metu.
Keraminio vainiko reguliavimas. Galima sureguliuoti pedo keramikos vainikėlį. Kadangi jis yra keramikinis ir jo negalima apipjaustyti žirklėmis, kaip tradicinė nerūdijančio plieno karūna, būtina naudoti greitą, smulkiu deimantu su daug vandens, nes per didelis karštis gali sukelti karūnos keramikos struktūros įtrūkimus. Nerekomenduojama atlikti nereguliaraus ir tarpproksimalinio reguliavimo, nes tai pašalins vainiko glazūrą ir galbūt sukurs silpną plonos keramikos plotą.
Pasyvus tinkamas. Labai svarbu, kad cirkonio pedoso vainikėliai pasyviai derėtų. Kadangi jie yra cirkonio oksidas ir nelankstūs, stipriau stumti neveiks. Nemėginkite priversti vainiko tilpti. Per didelis slėgis gali sulaužyti karūną. Tinkamo dydžio vainikėlis turėtų tilpti pasyviai ir visiškai po oda, neiškraipant dantenų audinio. „EZ-Pedo Crowns“ turi vidinius „ZirLock“ griovelius, kurie padidina bendrą restauracijos paviršiaus plotą, suteikia daugiau sulaikymo ir pagerina bendrą klinikinę sėkmę.
Pasirengimas cementavimui
Išplaukite preparatą ir iš danties pašalinkite visą kraują bei likučius. Jei kraujavimas tęsiasi, išspauskite preparatą drėgna 2x2 marle arba atsargiai suvilgykite Superoxol ant audinio naudodami mikro šepetėlį. Naudodami peroksidą ar alkoholį, kruopščiai nuvalykite vidinį vainiko paviršių, kad būtų pašalinti visi kraujo likučiai.
Cementavimas
Cementavimas yra svarbiausias žingsnis norint sukurti gražią šypseną. Dantų orientacija ir atsiradimo profilis yra esminiai dalykai. Centrinės dalys visada turėtų būti pirmiausia suklijuotos, o po to šoninės. Cementuojant, naudojant stiklo jonomerinį cementą, daromas pastovus, tvirtas pirštų spaudimas. Karūna turėtų likti nepažeista, kol cementas visiškai sukietės. Nuvalę cemento perteklių nuo veido įbrėžimų, galėsite gauti aiškesnį veido vaizdą ir užtikrinti geresnį galutinį išlyginimą, dramatiškai pagerindami galutinį estetinį rezultatą. Dantų etiketes galima nuplėšti šaukštu arba nupoliruoti šiurkščiavilnių profilaktikos pasta.
Atkuriant visas restauracijas, tėvams turi būti patarta pradėti taikyti tinkamą prevencinę sveikatos praktiką (pašalinti gėrimus, kuriuose yra cukraus, reguliariai valyti dantis ir valyti fluoru), kad būtų padidinta dantenų sveikata ir sumažintas ėduonies pasikartojimas po restauracijų.
Susiję produktai
